Особенности протекания гипомании у детей

Гипомания – одно из аффективных расстройств (расстройств настроения), характеризующееся легкой степенью мании и отсутствием психотических симптомов (галлюцинаций, бреда).

Большинство пациентов с гипоманиакальными состояниями не обращаются за медицинской помощью, так как считают себя здоровыми, поэтому точные данные о распространенности расстройства отсутствуют.

 
Гипомания – аффективное расстройство настроенияПричины и факторы рискаГипомания возникает под влиянием следующих причин:

нарушения гормонального баланса (климакс, послеродовой синдром, гиперфункция щитовидной железы);
длительное соблюдение низкокалорийной диеты или анорексия;
прием некоторых лекарственных препаратов (опиатов, тетурама, йохимбина, Бромокриптина, Каптоприла, Баклофена, Леводопы, Циклоспорина);
резкая отмена антидепрессантов;
злоупотребление психостимулирующими напитками (крепким кофе, колой, энергетиками);
органические поражения головного мозга неинфекционного и инфекционного генеза;
наследственная предрасположенность;
стрессы.
В ряде случаев гипомания переходит в полноценную манию или сменяется депрессией. Достичь стойкой ремиссии удается лишь у части пациентов.
Виды заболеванияВ зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных расстройств выделяют несколько видов гипомании:

простая, или веселая;
гневливая, или раздражительная (экспансивная);
авантюристическая;
кверулянтная – проявляется в виде тяги к сутяжничеству, желания постоянно бороться за свои «нарушенные» права;
дисфорическая – характеризуется появлением неприязни к окружающим, раздражительности, нетерпимости.
 
Гипомания бывает веселой, гневливой, кверулянтной, дисфорическойНередко в клинической практике наблюдается атипичная форма гипомании – эйфорическая ипохондрия. При этой форме заболевания пациенты считают, что страдают серьезным заболеванием и тратят все свои силы на его диагностику и лечение.

По выраженности признаков выделяют:

чистую (явную) гипоманию (симптомы выражены достаточно четко);
скрытую гипоманию (протекает в стертой форме, нередко маскируется под другие патологии).
По течению гипомания бывает:

ремиттирующей – характеризуется волнообразным течением, при котором эпизод аффективного расстройства сменяется ремиссией, а затем заболевание обостряется снова;
континуальной – между эпизодами отсутствует ремиссия;
со сдвоенными фазами – проявляется сменой одного эпизода расстройства настроения другим, но с противоположной полярностью.
СимптомыСимптомы гипомании разнообразны:

раздражительное или эйфорическое настроение, не являющееся нормой для конкретного человека и сохраняющееся у него на протяжении нескольких дней;
повышенная физическая активность;
слишком быстрый темп речи, говорливость;
снижение концентрации внимания;
уменьшение потребности в отдыхе;
сокращение времени сна;
периодически возникающие эпизоды нелогичного или безрассудного поведения;
фамильярность;
аномальная коммуникабельность;
булимия;
усиление либидо, сатириазис и нимфомания.
При гипомании, возникающей на фоне гипертиреоидного состояния, к перечисленным выше признакам добавляются:

повышение температуры тела до 38 °C;
симптом заходящего солнца (при движении глазного яблока вниз верхнее веко не успевает за ним, в результате чего между ним и радужкой становится заметной полоска белого цвета);
тремор конечностей.
Особенности протекания гипомании у детейОсновные проявления гипоманиакального состояния у детей и подростков:

импульсивность;
гримасничанье;
склонность к грубым шалостям;
расторможенность речи;
упрямство и непослушание;
двигательная расторможенность, суетливость в движениях;
резкое усиление выраженности проявлений инстинктов (например, тяга к онанизму или прожорливость);
затрудненное засыпание.

neboleem.net