Первый зуб появляется в 6-8 месяцев. Начинать чистить нужно с момента прорезывания. Для малышей — силиконовая щетка-напальчник (без пасты). Протирайте зубки утром и вечером. С 1 года — детская зубная щетка с мягкой щетиной и паста (с фтором, дозировка с рисовое зернышко). С 3 лет — горошина пасты. Учите ребенка сплевывать. Не позволяйте глотать пасту (фтор в больших дозах токсичен). Чистить 2 минуты 2 раза в день. Помогайте ребенку до 7-8 лет (он сам не вычистит). Используйте таймер или песочные часы.
Молочные зубы лечить нужно. Кариес на молочных зубах быстро переходит в пульпит и периодонтит, может повредить зачаток постоянного зуба. Лечение: пломбирование (у детей часто с применением седации или закиси азота). При глубоком кариесе — пульпотомия (удаление нерва) с последующим пломбированием. Не запускайте. Фторирование серебром (серебрение) — не лечит, а приостанавливает кариес, но зубы чернеют. Лучше пломба. Современные материалы — цветные пломбы (компомеры), которые выделяют фтор. В тяжелых случаях (множественный кариес) — лечение под наркозом (безопасно у опытного анестезиолога).
Профилактика кариеса у детей: исключите ночные кормления (смесью, молоком) после 1 года — это бутылочный кариес (передние зубы чернеют). Если кормите грудью ночью, после кормления протирайте зубы салфеткой. Не облизывайте соску и ложку ребенка — передаете бактерии. Ограничьте сладости, особенно липкие (ириски, сухофрукты) и сладкие напитки. Давайте ребенку твердые овощи и фрукты (яблоки, морковь) для самоочищения. Используйте фторсодержащие ополаскиватели с 6 лет. Раз в 6 месяцев — профосмотр стоматолога.
Герметизация фиссур (бороздок) постоянных зубов (6-7 лет — первые моляры, 11-13 лет — вторые моляры). Это покрытие специальным составом, который защищает от кариеса в труднодоступных местах. Делается бесплатно по полису во многих клиниках. Эффективность 80-90%. Не бойтесь рентгена при лечении (современные дозы очень низкие). При травме зуба (упал) — даже если зуб цел, покажите стоматологу (возможна трещина корня). Если зуб выбит, положите в молоко или физиологический раствор и срочно к врачу (можно вставить до 2 часов).
Психология: не запугивайте ребенка стоматологом. Приводите на адаптацию (просто посмотреть, посидеть в кресле). Играйте в «доктора» дома. Выбирайте детского стоматолога с игрушками, мультиками. Не обещайте «не больно», если будет больно — обманите. Лучше скажите «будет неприятно, но быстро». Хвалите после лечения. Если ребенок боится, используйте седацию (лечение во сне). Не заставляйте насильно — травма психики останется на всю жизнь. И помните: молочные зубы — не временные, они влияют на прикус и здоровье постоянных. Лечите их вовремя.

