Гинекологи нашли новые причины задержки месячных

Задержка месячных – симптом, сопровождающий судьбу многих женщин. На сегодняшний день он является основной причиной для визита к гинекологу. Сбой в менструальном цикле происходит по многим причинам – как естественным, так и патологическим. С наиболее распространенными из них нам и предстоит ознакомиться в данной статье. А начнем мы с физиологии менструального цикла – что он собой представляет и какая роль ему отведена.

Что такое менструация и какова ее физиологическая роль
Слово менструация в переводе с латинского означает «месяц», и логично предположить, что процесс, заложенный в этом определении, происходит каждый месяц. Многие называют его просто и «по-русски» - месячные – кровяные выделения из влагалища женщины, которые происходят с регулярной периодичностью, называемой менструальным циклом (период от начала одной менструации до начала следующей).

Менструальный цикл контролируется так называемыми биологическими часами, заложенными «внутри» каждой женщины и определяющими точную цикличность, равную в среднем 24-30 суткам. В некоторых случаях эти цифры могут сильно варьировать. С приходом менструации организм сообщает нам о том, что мы становимся взрослыми и готовыми к нашей основной задаче – деторождению.

Однако чаще всего месячные приходят в возрасте 12-15 лет, поэтому о рождении ребенка заговаривать еще рано. Роль менструации для организма крайне важна. Представьте себе, с началом очередного цикла репродуктивная система женщины подготавливает «почву» для того, чтобы слизистая оболочка матки смогла принять оплодотворенную яйцеклетку (если оплодотворение произошло).

Эндометрий наливается гормонами, «разрыхляется», обогащается всем необходимым. Если беременность не наступила, этот процесс начинает увядать, а к концу цикла функциональный слой эндометрия – отторгаться. Начитается менструация, в процессе которой матка очищается от «старого» отжившего свое слоя, чтобы выстроить новый.

Задержка месячных – норма или патология?
В основе задержки месячных лежит множество факторов – естественных, как, например, половое созревание девочек, период беременности и лактации, а также предклимактерический синдром у женщин, и неестественных, когда нарушение менструального цикла обусловлено какими-либо гинекологическими либо эндокринными заболеваниями и другими нарушениями в работе репродуктивной системы. Теперь давайте детально разбираться в каждой из указанных причин.

Задержка месячных у девочек в период полового созревания
Начало месячных у девочек в период полового созревание в большей степени определяют климатические условия и наследственность. Доказано, что юные жительницы жарких стран рано взрослеют и, соответственно, у них раньше начинается менструация (примерно в 10-12 лет); девочки же, проживающие в северных широтах, созревают несколько позднее.

Задержка месячных в этот непростой для подростков период объясняется гормональной перестройкой и устанавливанием менструального цикла. Организм пытается приспособиться к новым условиям, настраивая биологические часы. Обычно к 15-16 годам менструальный цикл девочки полностью настраивается. Если этого не происходит, ей необходимо показаться врачу-гинекологу и пройти обследование на наличие гормональных или других возможных заболеваний.

Полное отсутствие месячных в этом возрасте может свидетельствовать об опухолях мозга и надпочечников. А возможно это просто такая особенность организма либо наследственный фактор дает о себе знать.

Задержка месячных при беременности и в период лактации
С наступлением беременности менструация прекращается на весьма длительный срок за редчайшим исключением. В медицине это состояние называется физиологической аменореей. Беременность и месячные несовместимы! Почему? Ответ на этот вопрос кроется в женской физиологии. В начале менструального цикла организм женщины вырабатывает фолликулостимулирующий гормон гипофиза, благодаря которому происходит созревание яйцеклетки и подготовка эндометрия к имплантации эмбриона (зародыша).

С созреванием яйцеклетки начинается выработка другого гормона – лютеинизирующего. Под его действием фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу. Обычно этот процесс, называемый овуляцией, протекает в середине цикла. На месте фолликула формируется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Именно этот гормон обеспечивает идеальные условия для наступления и поддержания беременности, предотвращая очистку эндометрия и сокращение матки.

Если в период овуляции яйцеклетка оплодотворяется, женский гормон посылает сигнал центральной нервной системе об отмене пролиферации (отслойке) эндометриального слоя. Поэтому и менструация не наступает. После рождения ребенка задержка месячных обусловлена послеродовым восстановлением репродуктивной системы. Точные сроки восстановления никто спрогнозировать не может - они, как правило, зависят от индивидуальных особенностей организма и того, насколько спокойно протекала беременность и проходил родовой акт.

У одних этот процесс занимает два месяца, у других он затягивается до полугода и более. С началом месячных после родов, даже невзирая на то, что женщина продолжает кормить ребенка грудью, в любой момент она может забеременеть вновь. Задержка месячных при гинекологических и эндокринных заболеваниях

К наиболее распространенным из них относятся:
1. Синдром поликистозных яичников. Данное заболевание характеризуется уменьшением синтеза женских гормонов и увеличением количества мужских. В связи с этим репродуктивная система женщина «забывает» часть своих функций: яйцеклетка не выходит из фолликула, что приводит к нарушению овуляции. Синдром поликистозных яичников нередко приводит не только к задержке месячных, но и бесплодию.

2. Эндометриоз. Характеризуется чрезмерным разрастанием клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки, зачастую за допустимые пределы. Эндометриоз может проявляться как задержкой месячных, так и обильными менструациями, которые с прогрессированием заболевания выливаются в настоящие маточные кровотечения.

3. Киста желтого тела. При данной патологии желтое тело может продолжать функционировать больше отведенного ему срока, абстрагируясь биологических часов, поэтому и месячные вовремя могут не прийти.

4. Воспаление внутренних половых органов. В подобной ситуации яичники испытывают определенный стресс, процесс созревания фолликула нарушается, активность желтого тела удлиняется, по этой причине вполне может произойти задержка менструации.

5. Дисфункция щитовидной железы. Исследования показали, что некоторые гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, играют немаловажную роль в установлении и регуляции менструального цикла.

Искусственное прерывание беременности и задержка месячных Аборт – это тяжелое потрясение для организма. Искусственное прерывание важного процесса, который уже запущен, чреват серьезным ударом по эндокринной и репродуктивной системам женщины.

Независимо от того, какое прерывание было произведено – вакуумное или обычное (выскребание) – он всегда может закончиться весьма плачевно для пациентки. И задержка месячных – не самый страшный побочный эффект данной манипуляции. Тем не менее, совсем нередкий. Нарушение цикла при аборте происходит за счет гормонального дисбаланса (гормонов много, а ребеночка то уже нет).

Кроме того, в ходе операции врач удаляет часть внутреннего слоя матки. В норме этот слой нарастает в течение трех-четырех недель и впоследствии выходит с менструальной кровью. После аборта восстановительный период эндометриального слоя значительно удлиняется, следовательно, и менструация может наступить не через 24-30 суток, как положено, а через два и более месяцев.

Задержка месячных и климакс
У женщин старше 40-50 лет задержка месячных – довольно частое явление, свидетельствующее о приближении менопаузы. Это естественный процесс старения и увядания функций репродуктивной системы. С каждым годом задержки будут беспокоить все чаще и увеличиваться по времени, в итоге менструация прекратится совсем. Зачастую период предклимакса сопровождается определенными проблемами со здоровьем и самочувствием, а также депрессией и снижением сексуального влечения.

Задержка месячных при недостаточности питания и физическом переутомлении
Причина такого состояния легко объяснима. Чрезмерная физическая активность, жесткие диеты и недостаточное питание запускают в организме те механизмы, которые задерживают менструацию. Потеря крови только усугубит и без того ослабленный организм, поэтому он старается «экономить» буквально на всем. Очень часто задержка месячных сопровождает такое жизнеугрожающее состояние как анорексия. Кроме того, было установлено, что женщины, имеющие недостаточную массу тела, чаще страдают нарушениями менструального цикла, чем более «упитанные» представительницы слабого пола.

Задержка месячных при других расстройствах и нарушениях
Помимо вышеперечисленных причин, менструальный цикл может нарушаться в результате таких факторов и заболеваний как:

- стресс (с давних времен отмечена связь между расстройством эмоционального фона человека и его состоянием здоровья);

- сахарный диабет;

- анемия;

- прием некоторых лекарственных препаратов (в особенности гормональных средств и антидепрессантов);

- прием экстренных контрацептивов;

- резкая смена климата;

- различные инфекционные заболевания;

- ожирение;

- ношение внутриматочной спирали;

- врожденные дефекты яичников;

- опухолевые заболевания мочеполовой сферы;

- интоксикация организма, отравление алкоголем и другими ядовитыми веществами;

- наследственность.

Несмотря на то, что менструальный цикл контролируется весьма сложным заложенным природой механизмом, даже у относительно здоровых женщин наблюдаются незначительные задержки. Если же эти нарушения носят постоянный характер, тогда проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование просто необходимо, чтобы исключить возможные заболевания.

Даже если какая-либо патология была выявлена, не стоит накручивать себя и паниковать раньше времени – современная медицина в состоянии разрешить большинство проблем и нормализовать менструальный цикл.

globalscience.ru