Листериоз: заражение и симптомы заболевания

Листериоз является инфекционным заболеванием, относящимся к группе зоонозов. Течение заболевания у человека происходит либо в виде острого сепсиса (когда поражается центральная нервная система, миндалины, лимфатические узлы, печень, селезенка), либо в хронической форме (стертой).

Симптомы листериоза
Наиболее распространенной формой листериоза у взрослых является менингит, при котором воспаляются оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. В 20% случаев возможно формирование абсцесса мозга. К сопровождающим симптомам менингита относится повышение температуры тела и ригидность затылочных мышц, т.е. отсутствие возможности наклонить голову вперед. При отсутствии лечения заболевания, отмечается развитие спутанности сознания и возникновение комы. Возможно наступление смерти. Иногда листериями вызывается воспаление глаз, вследствие чего они краснеют, и появляется их болезненность. После этого возможно распространение возбудителей заболевания к лимфатическим узлам, попадание их в кровь и мозговые оболочки. Редко при инфицировании листериями сердечных клапанов выявляется сердечная недостаточность.

К симптомам листериоза относится диагностирование:
•сердечной недостаточности,
•покраснение глаз (конъюнктивы),
•повышение температуры тела,
•выявление ригидности затылочных мышц,
•наступление комы,
•помутнение сознания.
Если листериозом заражается новорожденный ребенок, то заболевание отличается тяжелым течением.

К симптомам листериоза новорожденных относится:
•высокая лихорадка,
•расстройства дыхания и кровообращения: диспноэ, цианоз, глухость тонов сердца,
•появление рвоты,
•слизистого стула,
•экзантемы, носящей розеолёзно-папулёзный характер.
Если развивается гнойный менингит, то в большинстве случаев ребенок умирает. Начало листериоза у грудных детей схоже с симптомами ОРВИ, при котором повышается температура тела, появляется насморк, кашель, после чего отмечается развитие мелкоочаговой бронхопневмонии или гнойного плеврита. У части больных выявляется экзантема, обладающая макуло-папулёзным характером, увеличение печени, желтуха, менингеальные симптомы. В некоторых случаях появляются судороги, развиваются параличи. Характерный моноцитоз в гемограмме встречается редко.

Заражение листериозом
Листерии присутствуют в окружающей среде, в кишечнике пауков, птиц, ракообразных и млекопитающих. В кишечнике человека они отсутствуют. У людей листериозом может быть поражен почти любой орган. Наиболее восприимчивыми к листериозу считаются новорожденные, люди с поврежденной или ослабленной иммунной системой, а также люди старше 70-ти лет. Как правило, возникновение заболевания происходит в июле и августе. Передача листериоза обычно осуществляется, когда человеком употребляются загрязненные молочные продукты или сырые овощи. Возбудителем листериоза является подвижная неспорообразующая грамположительная палочка Listeria monocytogenes, относящаяся к типовому виду рода Listeria. Возможно образование капсулы, трансформирование ее в L-формы и паразитирование внутри клеток, чем обусловливается медленное латентное развитие инфекции. Листерии являются микроаэрофилы. Они неприхотливы и растут в обычных средах даже при комнатной температуре.

Передача листериоза может осуществляться различными путями:
•фекально-оральным;
•контактным;
•воздушно-капельным;
•трансплацентарным.
Причинами листериоза у животных может быть употребление воды и кормов, инфицированных листериями, а также передача заболевания от грызунов или их трупов. Определённое значение в поддержании стационарных очагов болезни принадлежит кровососущим насекомым, в особенности, пастбищным клещам. Заражаясь от грызунов и иных больных животных, они способствуют тому, чтобы инфекция распространялась, передавая бактерии другим животным. К причинам развития листериоза у людей относится заражение алиментарным путём посредством употребления инфицированной воды и пищевых продуктов, имеющих животное происхождение, в особенности, если отсутствует их надёжная термическая обработка и осуществляется хранение в условиях относительно низких температур в течение длительного времени. Человек может заразиться листериозом, если будет употреблять в пищу свежие овощи. Кроме этого, возможно аэрогенное заражение, происходящее во время обработки животного сырья (щетины, шерсти, шкур, кожи, пуха, пера). Также причиной заражения листериозом может быть контактный путь, который осуществляется через ссадины и порезы на коже, когда в них попадают различные выделения больных животных. Бактерии могут передаваться от человека к человеку, установлены случаи заражения половым путём. Листериоз особенно опасен для беременных женщин в связи с тем, что возможна перинатальная передача возбудителя от матери к ребёнку. Представлены случаи послеродового аэрогенного, пищевого и контактного заражения новорождённых от матери, медицинского персонала или объектов внешней среды, инфицированных ими.

Лечение листериоза
Как правило, лечение листериоза проводится с помощью пенициллина. В случае поражения при заболевании сердечных клапанов, предусмотрено назначение второго антибиотика, к примеру, тобрамицина. При поражении глаз больными может применяться внутрь эритромицин.

globalscience.ru