Гематома головного мозга: виды, симптомы, лечение

Гематома головного мозга чаще всего является следствием травмы головы, в большинстве случаев – удара и дорожно-транспортного происшествия. В пожилом возрасте любое, даже незначительное травматическое воздействие может привести к разрыву сосудов и образованию гематомы, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

 
Чаще всего кровоизлияние головного мозга возникает вследствие травмыГоловной мозг человека (далее – ГМ) представлен нейронами (части которых формируют серое и белое вещество мозга) и тремя его оболочками – твердой, мягкой и паутинной. Каждая из них выполняет жизненно важные функции.

Строение головного мозгаТвердая оболочка – самая поверхностная, наружная ее часть, обращена к внутренней поверхности костей черепа, а внутренняя – к паутинной оболочке. Она богата нервными окончаниями и формирует кавернозные синусы и влагалища для нервов, выходящих из полости черепа.

 
Головной мозг окружен тремя оболочкамиСрединная оболочка – арахноидальная, представлена в основном сосудами. Она обеспечивает адекватное кровоснабжение, лимфоотток и ликвородинамику.

Ближе всего к ГМ располагается мягкая оболочка. Она так же участвует в кровоснабжении головного мозга, проникает во все борозды и щели и обеспечивает своеобразную фиксацию покровов ГМ.

Между каждой из оболочек имеются пространства, частично заполненные серозной жидкостью, которые при травмах или по другим причинам могут наполняться кровью, поступающей из поврежденных кровеносных сосудов, формируя гематому.

ПричиныКроме травм, другими причинами кровоизлияний могут быть:

1.Деформация, изменение структуры сосудов мозга, что происходит вследствие хронических или других заболеваний, в том числе и аутоиммунных (аневризма, артериовенозная мальформация, церебральная амилоидная ангиопатия).
2.Бесконтрольно протекающая артериальная гипертензия, гипертонический криз.
3.Первичные или метастатические опухолевые процессы ГМ.
4.Длительный бесконтрольный прием антикоагулянтов (Варфарина, Ацетилсалициловой кислоты и др.).
5.Гематологические заболевания (гемофилия, онкогематология, серповидно-клеточная анемия).
Виды гематомВ зависимости от локализации, различают следующие формы кровоизлияний ГМ:

Виды
 Описание
 
Эпидуральная
 Образуется в пространстве, ограничивающемся наружной поверхностью твердой оболочки и внутренней поверхностью черепа
 
Субдуральная
 Излившаяся кровь скапливается между твердой и арахноидальной оболочкой
 
Внутримозговая
 Образуется в результате кровоизлияния в ткань мозга, иногда с прорывом в желудочки и формированием желудочкового кровоизлияния
 
Субарахноидальная
 Скопление крови в подпаутинном пространстве
 

Из поврежденного сосуда кровь может пропитывать само вещество мозга, в таком случае говорят о внутримозговом кровоизлиянии.

Виды субдуральных гематом по клиническому течению:

Виды
 Описание
 
Острая
 Характерные симптомы развиваются зразу после нанесения травмы или воздействия повреждающего фактора
 
Подострая
 В этом случае клиническая картина очевидна не сразу, а проявляется в течение нескольких часов
 
Хроническая
 Человек с хронической субдуральной гематомой может ходить месяцами, а в редких случаях – годами, не подозревая о своем заболевании, в виду отсутствия характерных клинических признаков
 
neboleem.net