Первая помощь при передозировке настойкой боярышника

Настойка боярышника – фитопрепарат с умеренным кардиотоническим, спазмолитическим и седативным действием. Применяется в комплексной терапии кардиалгий, климактерического синдрома, астено-невротических состояний и гипертонической болезни.

Несмотря низкую токсичность препарата, прием настойки в высоких дозах приводит к развитию передозировки.

 
Какое количество настойки боярышника необходимо для передозировки?Если врачом не предписано иначе, то настойку боярышника принимают 3-4 раза в день по 20–30 капель, растворив в небольшом количестве воды. Курс лечения – не более месяца, после чего следует перерыв. При необходимости после перерыва терапия может быть продолжена.

Точное количество препарата, приводящее к передозировке, не определено, т. к. зависит от индивидуальных особенностей пациента (возраст, вес, состояние организма и т. д.). Зафиксированы случаи передозировки при приеме более 100 капель (2,5 мл).

Настойку боярышника следует с осторожностью принимать одновременно с β-адреноблокаторами (Анаприлин, Бипрол, Корданум) и сердечными гликозидами (Строфантин, Коргликон, Дигоксин), так как они потенцируют действие друг друга. Совместный прием настойки боярышника и β-адреноблокаторов нередко сопровождается резким снижением артериального давления, вплоть до развития коллапса. Сочетание настойки и сердечных гликозидов приводит к усилению кардиотонического эффекта (уменьшение возбудимости сердечной мышцы с одновременным усилением ее сократительной функции).

Настойка боярышника – спиртсодержащее средство. Люди, страдающие алкоголизмом, часто употребляют его с целью алкогольного опьянения, выпивая за один раз флакон (25 мл), а иногда и несколько. Это наиболее частая причина тяжелой передозировки.

Признаки передозировкиДля передозировки настойки боярышника характерны:

тошнота;
головокружение;
общая слабость, сонливость;
уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
снижение артериального давления.
Тяжелая передозировка вызывает нарушение сердечного ритма (аритмию).

 
Первая помощь при передозировке настойкой боярышникаПри появлении признаков передозировки необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, и лишь затем приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.

1.Принять взвесь Активированного угля (препарат из расчета 1-2 таблетки на каждый кг массы тела растереть в порошок и смешать с ½ стакана воды) или любой другой препарат с абсорбирующим действием, например Энтеросгель или Смекту.
2.Принять солевое слабительное средство (Сульфат магния, Карловарскую слабительную соль).
Промывать желудок не следует, так как:

настойка боярышника очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровоток;
рвота усиливает сердечную аритмию за счет повышения парасимпатического тонуса.
АнтидотСпецифического антидота к настойке боярышника не существует.

Когда требуется медицинская помощь?При передозировке настойкой боярышника за медицинской помощью следует обращаться во всех случаях и как можно скорее. Нельзя полагаться на то, что симптомы отравления не слишком выражены, и надеяться, что они пройдут самостоятельно – критическое нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы может произойти в любой момент.

В ходе лечения восстанавливают нормальный сердечный ритм (Изопреналин, Атропин и т. п.). Проводится терапия возможных электролитных расстройств и нарушений функций жизненно важных органов.

Методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, форсированный диурез с ощелачиванием мочи, гемодиализ, плазмаферез) в данном случае неэффективны.

Возможные последствияПередозировка настойкой боярышника особенно опасна для детей младшего возраста и пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Это связано с повышенной чувствительностью у них сердечной мышцы к действию препарата – даже терапевтическая доза способна привести к серьезным нарушениям сократительной функции миокарда, что является угрожающим жизни состоянием.

Длительное неконтролируемое употребление настойки боярышника лицами, страдающими алкоголизмом, приводит к стойкому нарушению функций сердечно-сосудистой системы. В таких условиях любой последующий прием препарата может спровоцировать острый приступ брадикардии, вплоть до остановки сердца.

neboleem.net