Дерматозы – это обширная группа разнородных заболеваний кожи и ее придатков различного происхождения (инфекционного, аллергического, иммунного и т. д.), обусловленных как внешними, так и внутренними (эндогенными) причинами. В данную группу не входят преходящие изменения кожных покровов, сопровождающие многие заболевания и состояния.

Дерматоз – заболевание кожи. На настоящий момент в Международной классификации болезней описывается около 2,3 тысяч патологий, относящихся к группе дерматозов. Подобное разнообразие можно объяснить следующими причинами:

анатомическая сложность кожного покрова (состоит из эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки, потовых и сальных желез), каждый из элементов которого может быть вовлечен в патологический процесс как изолированно, так и сочетанно с другими структурами;

специфика строения кожи на различных участках тела (ороговевающий, неороговевающий эпителий, области с обширным волосяным покровом или скоплением потовых желез и т. п.);
доступность динамическому наблюдению без специальных технических средств, что позволяет отмечать малейшие различия в болезненных проявлениях;
подверженность воздействию разнообразных агентов внешней среды, выступающих в качестве провокаторов или факторов, способствующих изменению течения заболевания.
Причины и факторы рискаВсе этиологические факторы, которые могут явиться триггерами воспаления кожных покровов, условно разделяются на 2 группы: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Дерматозы сопровождаются значительными субъективными ощущениями, косметическими дефектами, ограничивают активность пациента и негативно влияют на качество жизни.
Наиболее распространенные внешние причины:

физические факторы воздействия (механическое трение, систематическое или одномоментное экстремальное по силе температурное воздействие, ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, воздействие электрического тока, травмы);
химические, которые могут вызывать заболевание как при непосредственном контакте с кожей, так и при попадании внутрь организма (агрессивные бытовые химикаты, косметические средства, производственные вредности, аллергены, лекарственные средства, продукты питания и пр.);
биологические (бактерии, вирусы, простейшие, членистоногие, грибы и т. п.).
 
Дерматоз может быть обусловлен контактом кожи с бытовой химиейОбычно для развития дерматоза необходимо сочетание нескольких факторов: наличие провокатора, ослабление местной защиты кожи, несостоятельность иммунного ответа на агрессивное воздействие и др. Однако иногда даже изолированное воздействие способно спровоцировать заболевание кожи (например, ожог или отморожение).

Внутренние причины:

местный хронический очаг инфекции (хронический тонзиллит, пиелонефрит, кариозные зубы и т. п.);
хронические заболевания внутренних органов, осуществляющих обезвреживание и выведение токсинов (например, эритема стоп и ладоней при болезнях печени);
нарушения белкового, минерального, углеводного обмена;
нарушения регионарного кровотока, местные дефекты микроциркуляции;
гиповитаминозы;
нарушения лимфодренажа;
заболевания нервной системы (как центральной, так и периферической) или функциональные расстройства;
эндокринная патология;
метастазирование в кожные покровы при злокачественных новообразованиях;
болезни системы кроветворения;
генетический дефект, наследственная предрасположенность;
иммунодепрессия.
Иногда причина дерматоза остается невыясненной, в этом случае он называется идиопатическим.

ФормыПо происхождению все дерматозы делят на 2 категории:

врожденные (развившиеся в период беременности под воздействием различных эмбриотоксических и тератогенных факторов или генетически опосредованные);
приобретенные.
Клиническая классификация дерматозов обширна. Согласно МКБ-10, выделяется несколько групп, к каждой из которых отнесено множество форм заболеваний:

инфекции кожи и подкожной клетчатки;
буллезные нарушения;
дерматит и экзема;
папулосквамозные нарушения;
крапивница и эритема;
болезни, связанные с воздействием ионизирующей радиации;
прочие заболевания кожи и подкожной клетчатки.
На настоящий момент в Международной классификации болезней описывается около 2,3 тысяч патологий, относящихся к группе дерматозов.
Некоторыми авторами предлагаются альтернативные классификации дерматозов, учитывающие этиологический фактор:

пиодермии или гнойничковое поражение кожи – фурункулез, сикоз, карбункул, импетиго и др. Чаще провоцируются стафило- или стрептококками, их сочетанным воздействием;
грибковые инфекции или микозы – трихофитии, эпидерматофитии, лишай, кандидоз;
паразитарные дерматозы – педикулез, чесотка, демодекоз;
инфекционные – лепра, туберкулез кожи, боррелиоз;
вирусные дерматозы – герпетическая инфекция, ветряная и простая оспа, контагиозный моллюск;
генетически обусловленные заболевания кожи – ихтиоз, нейрофиброматоз, эпидермолизис, ксеродермия;
аллергические дерматозы – крапивница, токсикодермия, экзема;
нейродерматозы – иногда объединяются с аллергическими в группу зудящих дерматозов;
распространенные заболевания соединительной ткани, коллагенозы – периартериит, склеродермия, системная красная волчанка, склерема;
дерматиты, острые процессы – термическое повреждение кожи, пеленочный, аллергический, контактный дерматиты;
аутоиммунные дерматозы;
буллезные [пузырчатые (пузырные)] дерматозы;
эритемы (аномальная гиперемия кожных покровов);
васкулиты (патология сосудов);
папулосквамозные дерматозы – псориаз, парапсориаз, красный плоский лишай;
ретикулоэндотелиозы;
дисхромии (нарушения пигментации) – витилиго, лентиго, хлоазма, фотодерматозы;
тропические дерматозы – фрамбезия, лихорадка скалистых гор;
доброкачественные и злокачественные новообразования кожи;
травматические дерматозы;
профессиональные заболевания кожи;
дерматозы, связанные с нарушением трофических процессов;
обменные заболевания;
прочие дерматозы.

neboleem.net