Яркая светотерапия: эффективный метод лечения сезонного аффективного расстройства

Материалы, опубликованные в психотерапии и психосоматике, свидетельствуют о значении светотерапии в лечении сезонных аффективных расстройств. Сезонное аффективное расстройство (САД) – это подтип рецидивирующего крупного депрессивного или биполярного расстройства, определяемый регулярной временной связью (более 2 лет) между наступлением и ремиссией аффективных эпизодов и определенным временем года.

 
  Наиболее частой картиной является осенне-зимняя депрессия с наступлением депрессии осенью или зимой со спонтанной ремиссией или, необязательно, гипоманией/манией в течение последующего весенне-летнего периода. Яркая светлая терапия была использована как обработка для сезонного аффективного расстройства у людей старше 30 лет.

Этот метаанализ, включающий рандомизированные, одно или двойные слепые клинические испытания, исследующие терапию ярким светом (≥1000 ЛК, лайтбокс или световой козырек) против тусклого света (≤400 ЛК) или фиктивных/низкоплотных генераторов отрицательных ионов в качестве плацебо, оценивает эффективность терапии ярким светом в лечении сезонных аффективных расстройств у взрослых. Эффективность лечения оценивалась, как балл депрессии после лечения, измеренный с помощью валидированных шкал, и как частота ответа на лечение.

В общей сложности 19 исследований соответствовали критериям включения. Результаты показали, что терапия ярким светом превосходила плацебо со стандартизованной средней разницей -0,37 (95% Ди: от -0,63 до -0,12) для оценки депрессии (18 исследований, 610 пациентов) и коэффициентом риска 1,42 (95% Ди: 1,08-1,85) для ответа на активное лечение (16 исследований, 559 пациентов).

Авторы пришли к выводу, что яркая светотерапия может рассматриваться как эффективное лечение сезонных аффективных расстройств, но имеющиеся данные вытекают из методологически неоднородных исследований с малыми и средними размерами выборки, что требует проведения более крупных высококачественных клинических испытаний.

med-heal.ru