Астроцитома головного мозга: симптомы, лечение и прогноз жизни

Патологические изменения в клетках головного мозга часто приводят к развитию опухолевидных процессов доброкачественного или злокачественного течения. В практике врачей нейрохирургов и онкологов часто встречается первичная внутримозговая нейроэпителиальная (глиальная) опухоль – астроцитома. Развивается из звездчатых клеток (астроцитов), может иметь различную степень злокачественности, требует грамотного и своевременного лечения.

 
  Причины и группы риска
Согласно врачебным наблюдениям и статистическим данным, астроцитома головного мозга встречается у 7 человек из 10000 тис. В основном болезнь поражает лиц в возрасте от 20 до 50 лет, чаще мужчин. Точные причины болезни не установлены, но существует несколько предрасполагающих факторов, повышающие риск заболеваемости:

■наследственность;
■нейрофиброматоз;
■бугорчатый склероз;
■воздействие радиации, химических веществ;
■вирусы с высокой онкогенностью;
■радиоактивное излучение.
Высокий риск заболеваемости присутствует у пациентов, которые ранее переболели онкологическими заболеваниями, перенесли лучевую терапию. Очень часто выявить истинную причину невозможно, поэтому врачи, основываясь на результатах обследования, общего состояния больного, назначают лечение.

Формы заболевания
Опухоль может локализоваться в любом полушарии головного мозга, включая мозжечок, зрительный нерв. В процессе своего развития, астроцитома проходит 4 стадии, каждая из которых отличается размером образования, клиническими признаками. На начальных стадиях, когда опухолевидные клетки имеют незначительную атипичность, отличаются медленным ростом, симптоматика маловыраженная,  но своевременная диагностика и правильное лечение дает хорошие прогнозы на выздоровление.

Когда болезнь запущена, достигла III — IV степени злокачественности, раковые клетки быстро растут, сдавливают окружающие ткани, вызывают выраженную симптоматику. Прогноз на данном этапе болезни неблагоприятный, а пройденное лечение сможет только на несколько месяцев продлить жизнь больному.

Астроцитомы разделяют на несколько видов:

■Пилоцитарная астроцитома – начальная стадия болезни доброкачественного течения, имеет I степень злокачественности. Чаще локализуется в зрительном нерве, стволе мозга, мозжечке. Отличается медленным ростом, имеет четкие границы, хорошо поддается лечению.
■Фибриллярная астроцитома – сама опухоль доброкачественная, но имеет высокие шансы к рецидивированию. Относится к II степени злокачественности, не дает метастазы, имеет медленный рост.
■Анапластическая астроцитома – злокачественная опухоль III степень. Не имеет четких границ, отличается быстрым ростом.
■Глиобластома — IV степень злокачественной опухоли, которая не имеет границ, прорастает в окружающие ткани, дает метастазы. Прогноз неблагоприятный, больной умирает в течение 6 месяцев.
Симптомы и признаки
Клинические признаки астроцитомы напрямую зависят от стадии болезни, локализации и размера самой опухоли. На начальных стадиях симптоматика остается незамеченной, но по мере роста образования могут присутствовать:

■повышенная слабость;
■головная боль разной интенсивности и локализации, которая усиливается при наклоне головы;
■тошнота не связанная с приемом пищи, рвота;
■снижение остроты зрения;
■судорожные подергивания мышц;
■парезы, параличи конечностей;
■нарушение речи;
■снижение чувствительности тела;
■двоение в глазах.
■трудности с проглатыванием пищи;
■невозможность логически мыслить.
Все эти симптомы могут проявляться в меньшей или большей степени, но в любом случае при их первом появлении нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет диагностирована болезни и проведено лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Методы диагностики
Для постановки заключительного диагноза, определения тактики лечения, больному назначается комплексное обследование. Оно включает:

■МРТ с контрастом – определяет местонахождение и размер опухоли, степень ее злокачественности.
■КТ – оценивает отделы мозга, показывает четкие границы опухоли с ее строением.
■Ангиография – изучает состояние кровеносных сосудов.
■Биопсия – определяет строение и особенности опухоли, позволяет ставить точный диагноз.
При необходимости врачом могут назначаться и другие методы исследования, позволяющие получить полную картину болезни. Результаты диагностики являются основой в постановке диагноза и назначения необходимого лечения.

Лечение
Консервативными методами лечения устранить астроцитому невозможно. Терапия предполагает только хирургическое удаление опухоли с последующим лучевым или химиотерапевтическим воздействием.

На начальных стадиях операцию не проводят. Больной наблюдается у врача, который следит за ростом и динамикой болезни. При второй стадии проводится иссечение опухоли. Для этого используют современные технологии с минимальной травматичностью. На последних стадиях болезни операцию проводят незамедлительно, сочетают ее с лучевой терапией и химиотерапией.

После проведения операции по удалению опухоли больной проходит длительную реабилитацию, наблюдается у врача,  принимает различные лекарственные препараты, проходит санаторно – курортное лечение.

Прогноз жизни
Если вовремя диагностировать болезнь на первых стадиях, выживаемость 100%. Операция на 2 стадии имеет положительный прогноз в 40% случаях. У людей с 3 и 4 стадией шансов на полноценную и длительную жизнь нет. Продолжительность жизни после операции составляет не больше 1 года.

Астроцитом относится к тяжелым опухолям мозга, которая практически не оставляет больному шансов. Однако учитывая возможности современной онкологии и нейрохирургии, при своевременном лечении, соблюдении всех врачебных предписаний прогноз жизни может достичь 5-ти лет.

med-heal.ru