Анальный полип: причины, симптомы, диагностика, лечение

Анальный полип – это доброкачественное образование, которое формируется из клеток слизистой оболочки прямой кишки и характеризуется длительным бессимптомным течением с возможной малигнизацией. Место локализации ограниченно стенками заднепроходного канала, длина которого составляет около 4 см.

 
Формирование анальных полипов происходит из клеток слизистой оболочки прямой кишкиПомимо вероятности перерождения в злокачественную форму, полип может осложняться присоединением инфекции с развитием анальных трещин, парапроктита, изъязвлением и, как следствие, кровотечением.

Заднепроходный (анальный) канал – это терминальная часть кишечника. Его верхней границей является аноректальное соединение, книзу канал заканчивается анальным отверстием.

Что собой представляют полипыПолип – описательный термин, он обозначает разрастание тканей слизистой оболочки (не кожи). Образования имеют внутрипросветный рост и могут быть обнаружены во многих полостных органах, например в матке, влагалище, на всем протяжении кишечника, в мочевом, желчном пузыре и др.

 
Полипы в заднем проходе могут быть единичными и множественнымиПолипы выглядят как возвышающиеся наросты и крепятся двумя способами: тонкой ножкой или широким основанием. Могут быть единичными и множественными. Наличие полипоза (множественных форм) в семейном анамнезе повышает риск их злокачественной трансформации.

Патология встречается практически во всех возрастных группах населения. Мужчины в 1,5 раза чаще болеют полипозом кишечника. Данную патологию диагностируют у 10% людей в возрасте после 40 лет, из них в 1% случаев в итоге наблюдается перерождение в злокачественную форму.

Заболевание обнаруживается у 30% пациентов с хронической анальной трещиной и у 10% с пролапсом слизистой оболочки ректума.

КлассификацияИзвестно несколько классификаций, в зависимости от характеристик полипов анального канала:

Признак
 Описание
 
По распространенности процесса
 Одиночные

Множественные (полипоз)

Диффузные (семейный тип полипоза)
 
По гистологическому строению
 Первая группа: аденоматозные, железисто-ворсинчатые, соединительнотканные (фиброзные), кистозно-гранулирующиеся (ювенильные), гиперпластические

Вторая группа: ворсинчатые

Третья группа (редкие): липома, невус, гемангиома, лимфома, карциноид
 
По характерному виду
 С гладкой плоской поверхностью

С гладкой поверхностью

С дольчатым строением

Ворсинчатые
 
По характеру роста
 Доброкачественные

С признаками озлокачествления (с инвазией и без).
 

Клинический диагноз устанавливается на основании всех вышеперечисленных классификаций, после сбора жалоб, анамнеза заболевания и жизни, результатов гистологического и цитологического исследований новообразования.

ПричиныЭтиологическая роль в формировании полипов в заднем проходе до конца не изучена. Существует несколько теорий, описывающих причину образования нароста, наиболее распространенными из которых считаются:

хронический воспалительный процесс слизистой оболочки: теория подтверждена экспериментальным путем, при котором длительное раздражение внутренней стенки кишечника привело к полипозу;
эмбриональная теория: подразумевает нарушение формирования кишечной стенки в процессе эмбриогенеза;
генетическая предрасположенность.
Факторами риска считаются:

гиподинамия;
частые запоры;
прием продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника;
алкоголизм;
сосудистые патологии;
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и пр.

neboleem.net