Ожирение увеличивает риск атонического послеродового кровотечения

Ожирение может удвоить риск атонического послеродового кровотечения, согласно результатам исследования, проведенного в Швеции, которые опубликованы в сентябрьском выпуске «Obstetrics & Gynecology».

«Я думаю, что учитывая полученные результаты, нужно рассмотреть профилактическое использование утеротоников после родов у женщин с болезненным ожирением», - сказала доктор Мари Блумберг (Marie Blomberg) (Linkoping University).

В исследование вошли данные «Swedish Medical Birth Registry», более чем одного миллиона родов единичным плодом.

Когда матери были разделены на шесть категорий согласно индексу массы тела, в верхних трех групп по ИМТ, полный риск послеродового кровотечения больше чем 1000 мл был на 8-13 % выше, чем для нижних трех групп (то есть, женщины с нормальным весом).

По сравнению с риском у матерей со здоровым весом, риск атонического послеродового кровотечения повышался на 14 % для женщин с ИМТ 30-34,9, на 47 % - с ИМТ 35-39,9, и на 114 % - у женщин с ИМТ 40 или выше.

Риск кровотечения, относящегося к разрывам, был увеличен только при ИМТ 30-34,9 и 35-39,9 групп, на 11 % и на 30 %, соответственно.

Женщины, которые весили больше нормы, но не имели ожирения (то есть, ИМТ 25-29,9) оказались перед повышением риска атонического кровотечения на 10%, и на 8 % риска кровотечения, связанного с разрывами.

Только женщины с ожирением, и женщины с ИМТ 35-35,9 групп ожирения имели значительно повышенный риск кровотечения, связанного с остаточной плацентой.

Использование гепарин-подобных препаратов увеличилось с повышением ИМТ, но без связи со значительно более высоким риском послеродового кровотечения.

Инструментальные роды почти удваивали шансы послеродового кровотечения, и индукция родов ассоциировалась с увеличенными шансами послеродового кровотечения на 43 %.

news.gradusnik.ru