Вероятность потери зрения у пациентов с открытоугольной глаукомой

Исследования состояния зрительных функций и факторов риска потери зрения у пациентов с открытоугольной глаукомой показали, что выраженное снижение зрительных функций наступает у пациентов при поздней постановке диагноза и несоблюдении лечебных назначений.

В 2000 году было проведено ретроспективное обсервационное исследование зрительных функций (остроты и поля зрения) ста восьмидесяти шести пациентов с открытоугольной глаукомой. Диагноз был поставлен в 1975−1998 гг., а минимальный срок от начала лечения составил 2 года. Потерей зрения считали снижение остроты зрения до 0,2 и ниже и/или сужение поля зрения во всех четырех квадрантах до 20 и менее градусов.

Длительность заболевания составила в среднем 10.2 ± 4.9 лет. За 15 лет наблюдения потеря зрения на одном глазу имела место в 14,6% случаев, на обоих глазах — в 6,4%. 12 пациентов были слепы на один или оба глаза уже при постановке диагноза, в ходе наблюдения 19 человек потеряли зрение на один глаз, 3 человека ослепли на оба глаза. Число случаев потери зрения достоверно соответствовало несоблюдению режима лечения (Р=0,016) и исходно выраженными нарушениям в поле зрения (Р< 0,0001). Таким образом, потеря зрения в результате первичной открытоугольной глаукомы в 39% случаев имеет место уже при первичном выявлении заболевания. Остальные случаи потери зрения наблюдали у пациентов со значительными изменениями поля зрения при постановке диагноза или при несоблюдении назначенного лечения.

medicus.ru