Лечение поликистозных яичников: советы

В настоящее время общепринятым считается термин ПКЯ или «поликистозные яичники». Данное заболевание характеризуется развитием патологических изменений в структуре ткани яичников и нарушением их функционирования на фоне имеющихся нейрообменных нарушений. Основными клиническими проявлениями можно назвать бесплодие первичного характера (как следствие ановуляции), ожирение и гипертрихоз. Кроме этого, пациентки предъявляют жалобы на нарушения в цикличности менструального цикла, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Основная задача при проведении лечебных мероприятий это восстановление цикла и овуляции, как следствие, наступление беременности. Активная лечебная тактика является средством профилактики развития гиперпластических и злокачественных процессов в матке. Доказано, что наличие поликистозных яичников это фактор риска формирования онкологической патологии, например, аденокарциномы. В данном случае основополагающими моментами являются длительность заболевания и наличие ожирения.

Все это определяет активную врачебную тактику даже при отсутствии жалоб у пациентки.
Почему такое внимание отводится наличию ожирения? Роль жировой ткани в метаболизме половых гормонов известна давно. Именно клетки жировой ткани обладают специальной ароматазной активностью, которая способствует превращению женских половых гормонов. Таким образом, излишняя жировая ткань будет приводить к гормональному дисбалансу.

Перед началом проведения основного курса лечения пациентке необходимо объяснить важность снижения веса. Женщина должна соблюдать диету (строго малокалорийная диета), заниматься физическими упражнениями, избегать малоподвижного образа жизни. Следует рекомендовать чередование разгрузочных дней, например, до двух раз в неделю. Только при нормализации показателей веса можно ожидать положительных результатов.

Консервативная терапия поликистозных яичников проводится с целью стимуляции овуляции, восстановления фертильности, лечения бесплодия, а также для профилактики процессов гиперплазии эндометрия. С этой целью назначаются КОК или оральные контрацептивы по стандартной схеме на протяжении от шести до восьми месяцев. Терапия КОК является достаточно эффективной, приводит к нормализации размеров яичников, к уменьшению гипертрихоза, нормализации цикла. Долгое время такой метод лечения оставался единственным при проведении консервативных мероприятий. Еще одним способом лечения при поликистозных яичниках является оперативное лечение. Проводится резекция ткани яичника (удаляется две трети ткани) или каутеризация (насечки на яичниках), при этом вмешательство производится лапароскопическим доступом.

Положительным результатом после проведения операции считается наступление беременности. Если беременность не наступила в течение шести месяцев, то необходимо исключить наличие других факторов бесплодия (трубные причины). Фертильность снижается к концу первого года, что требует проведения динамического диспансерного наблюдения всех женщин, которые перенесли оперативное вмешательство.

Отмечено, что у пациенток с поликистозными яичниками различные нарушения цикла начинаются непосредственно с момента установления месячных (это период менархе). Нарушения могут проявляться в виде маточных кровотечений или олиго- и аменореи.

Поэтому важно при появлении любых жалоб обратиться к специалисту гинекологу. Это позволит вовремя выявить заболевание, назначить курс терапии, что предотвратит в последующем развитие осложнений.

Инф. kamelek.com