Почему возникает кольпит: советы врача

Кольпит – это воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки влагалища, инфекционного и неинфекционного генеза. Синоним заболевания – вагинит. Если к болезни присоединяется воспалительный процесс в наружных половых органах, то речь идет о вульвовагините.

Причины болезни
Причины кольпита довольно разнообразны и зависят от возрастной группы, к которой принадлежит пациентка.

В детском возрасте причиной кольпита становится инвазия флоры, которая в норме должна находиться в кишечнике (кишечная палочка, например). Зачастую такая инвазия – это результат нарушения гигиены (неправильное вытирание или подмывание) или использование неподходящих средств для туалета промежности.

Некоторые средства сами по себе могу вызывать раздражение, а некоторые дестабилизировать баланс флоры влагалища. Так, например, антибактериальные средства, содержащие триклозан, категорически нельзя использовать для туалета промежности, потому что они убивают не только патогенные микробы, но и те, которые являются природным барьером для инфекций.

Отсюда и рост патогенных, с которыми триклозан уже не справится. Иногда кольпит может вызвать попадание инородного тела во влагалище, реже глистные инвазии. Ну, и как у взрослых, инициировать воспалительный процесс может также инфекционный агент (бактерии, вирусы, грибы).

Кольпит у женщин репродуктивной возрастной группы инициируется, как правило, ИПП (трихомонадный), грибами (кандидозный кольпит) и дисбалансом микрофлоры влагалища (бактеральный вагиноз). В норме большая часть флоры влагалища это молочнокислые бактерии, которые поддерживают оптимальный уровень кислотности и сдерживают природный рост патогенной флоры.

Гормональный дисбаланс, увеличение рН влагалища (сдвиг в щелочную сторону), попадание спермы, частые подмывания душем, спринцевания и нарушение интимной гигиены – все это факторы, благоприятствующие развитию воспалительного процесса.

Кольпит у женщин в почтенном возрасте связан со снижением эстрогенов (в частности, эстрадиола) в организме. Вследствие этого уменьшается количество молочнокислых бактерий и увеличивается рост патогенных. Кроме этого, возможно химическое раздражение влагалища, если у женщины присутствует недержание мочи.

В любом возрасте кольпит у женщин может инициировать неинфекционный процесс в органах малого таза: опухоли и метастатические процессы, свищи кишечника, а также аллергические реакции на ткань, стиральный порошок, отбеливатель или освежитель, прокладки, тампоны, презервативы и спермициды.

Симптоматика
Симптомы кольпита начинают изучать с влагалищных выделений. В норме эти выделения прозрачные и слизистые либо молочно-белого оттенка. При атрофическом кольпите количество выделений уменьшается, при воспалительных процесса меняется цвет и запах.

Практически всегда количество влагалищных выделений увеличивается до такой степени, что вызывает дискомфорт от мокнущего белья.

Симтоматика кольпитов варьируется в зависимости от возбудителя и типа заболевания.

При бактериальном вагинозе влагалищные выделения визуально сереют и имеют резко неприятный запах тухлой рыбы.

Диагноз ставится после проверки уровня кислотности во влагалище и обнаружения под микроскопом специфических клеток в мазках.

Кандидозный кольпит (молочница) вызывает навязчивый зуд и болезненное жжение в промежности. Слизистые отечны и гиперемированы. Как сопутствующая патология может возникнуть цистит или нарушение мочеиспускания.

Выделения белые и похожи на створоженное молоко, откуда и название – молочница. Имеют характерный кислый запах. При сопутствующей бактериальной инвазии могут стать зелеными или гнойными.

Для трихомонадного кольпита характерны жидкие желтовато-зеленые выделения с гнойными включениями, которые сопровождаются сильным зудом и жжением. Диагностируется на основании микроскопического исследования и обнаружения трихомонад.

Атрофический кольпит характеризуется уменьшением количества влагалищного секрета, который становится гнойным или содержит кровянистые включения. Женщина испытывает зуд и жжение, а также болезненный дискомфорт при половом акте.

При микроскопическом исследовании обнаруживают дистрофические изменения в клетках и снижение уровня молочнокислых бактерий на фоне кокковой флоры.

Иногда возникает псевдо кольпит, когда выделения не влагалищные а маточные. Такое происходит, например, при гонорее или хламидиозе.

Лечение
Лечение кольпита выбирает врач соответственно причине заболевания. Как правило, это санация влагалища моно- или комбинированными препаратами, содержащими антибиотик, к которому чувствителен инфекционный агент, противогрибковое средство и сопутствующие компоненты, устраняющие сенсибилизацию, отечность и гиперемию. Кроме этого, назначаются специфические препараты и витамины для общего укрепления организма.

При любом варианте кольпита у женщин необходимо также обследование и, при выявленной проблеме, лечение полового партнера или супруга. Это делается для исключения рецидива заболевания.

В зависимости от сложности заболевания лечение может быть амбулаторным или стационарным. По этой же причине врач выберет, что для вас оптимально – местная санация влагалища или системное, в том числе инъекционное, лечение организма.

Самолечение категорически запрещено, потому что кольпит может быть вызван даже столь серьезными процессами как онкологические новообразования или метастазы. Кроме того, антибиотики должен назначать только врач, потому что аллергическая реакция в случае неправильного выбора препарата может вызвать некроз (отмирание) тканей и даже анафилактический шок.

Профилактика заболевания
Как известно лучше не допустить заболевание, чем его лечить. Что же для этого необходимо?

Прежде всего – интимная гигиена. Вытирание после туалета и подмывание спереди назад, регулярный прием душа и туалет промежности каждый вечер. Выбор нейтральных моющих средств. Отказ от не дышащего и обтягивающего белья.

Если вы делаете какие-то спринцевания, то уточните у своего гинеколога, необходимы ли они вам и не нанесут ли вред. Кроме того, промывание влагалища струей душа под напором может нарушить естественный баланс флоры.

Осторожность в половых отношениях. Если вы не знаете о здоровье партнера, воспользуйтесь презервативами, а если у вас все хорошо, то принимайте душ до и после полового акта.

Не злоупотребляйте приемом горячих ванн с ароматизаторами и пенами. Пользуйтесь специальными гелями для интимной гигиены.

Если вы аллергик, то исключите из предметов одежды синтетику, выберите гипоалергенный порош для стирки, а ванную чистите обычной содой – она и очистит хорошо и продезинфицирует поверхность. Откажитесь также от прокладок и тампонов с ароматизаторами.

В любом случае, если вы обнаружили у себя симптомы и ищите эффективное лечение кольпита нужно обратиться к гинекологу, а при необходимости и пройти комплексное обследование у других специалистов.

Инф. www.mjusli.ru