Тромбофлебит: суть данной патологии, клинические проявления и лечение



Тромбофлебит - сосудистая патология, которая характеризуется образованием тромбов и воспалением стенок сосудов. Чаще всего данная патология развивается в области нижних конечностей.



Иногда тромбы могут самовольно рассасываться, но в ряде случаев они становятся серьезным препятствием для циркуляции крови. При их распространении по кровяном русле может возникать смертельно опасное состояние - тромбоз легочной артерии, поэтому лечение нужно проводить как можно быстрее.



Причины данной патологии



Среди этиологических факторов выделяют следующее:

- замедленный венозный отток;

- снижение реактивности организма, когда он не способен адекватно отвечать на структурные изменения;

- качественные нарушения состава крови;

- увеличение коагуляции;

- повреждения стенок сосудов при отдельных заболеваниях или вследствие механических воздействий;

- гнойные инфекционные патологии;

- эндокринные нарушения;

- аллергия;

- послеродовый период;

- оперативные вмешательства;

- внутривенное введение антибиотиков;

- варикозное расширение вен;

- патологии сердца или сосудов.



Клинические проявления тромбофлебита



Главный признак данной патологии - боль в мышцах и болевые ощущения при их пальпации. Покраснение кожи над местом воспалительного процесса, отеки.



Симптомы зависят от протекания болезни (острое, подострое или хроническое), а также от локализации тромбов (их образование в глубоких или поверхностных венах).



Тромбофлебит поверхностных вен часто наблюдается на фоне их варикозного расширения. Стоит отметить, что в большинстве случаев идет поражение большой подкожной вены ног. Характерна боль по ходу вены, которая увеличивается при пальпации, гиперемия и отек, а также повышение температуры до 38 ° С.



Тромбофлебит глубоких вен преимущественно возникает в области голени или бедра. При поражении сосудов голени развивается характерный симптом Мозеса - отсутствие боли при нажиме на голень по бокам и появление болезненности при пальпации ее передней или задней поверхности. Кроме этого, для данной формы заболевания характерна синюшность кожных покровов, появление венозной сетки на животе, голенях и бедрах, боль при опускании пораженной ноги и повышение температуры.



При поражении общей бедренной вены больные жалуются на выраженный озноб из-за высокой гипертермии тела, острые боли, отеки и посинение ног. Поверхностные вены становятся заметными в верхней части бедра, а также в гениальной зоне.



Наиболее тяжело протекает поражение магистральной вены. В случаях, когда тромб частично перекрывает просвет сосуда, возникает умеренная боль в нижних участках живота, пояснице и крестце. Наблюдается подъем температуры тела.



При полной закупорке вены наблюдается резкая боль в паху, появляется отек не только ноги, но и ягодиц, а также нижней части живота. Кожные покровы бледнеют или становятся лиловыми. Появляется четкая сетка вен, температура достигает 39 ° С. При отрыве тромба от стенки сосудов может возникать закупорка легочной артерии.



Терапия тромбофлебита



Для диагностики данного поражения сосудов опираются на клиническую картину и данные, полученные при проведении ультразвуковой допплерографии.



После постановки диагноза проводят медикаментозную терапию или операцию. При развитии тромбофлебита глубоких вен назначается постельный режим с приподнятым положением больной ноги для улучшения венозного оттока. Больным рекомендуется много пить. Для разрушения тромбов вводятся фибринолитики. Для предупреждения образования новых сгустков крови назначают антикоагулянты и заменители плазмы крови. Пораженные конечности перебинтовывают эластичными бинтами. Со временем больным разрешено осуществлять умеренные движения.



Стоит отметить, что при остром тромбофлебите противопоказаны согревающие компрессы и физиопроцедуры. Если есть высокий риск тромбоэмболий, проводят операцию.



В домашних условиях можно проводить терапию поверхностного тромбофлебита. Для этого применяют специальные мази и кремы местного действия, эластичные бинты и антибиотики. Лечение довольно длительное - не менее двух месяцев, но при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз заболевания благоприятный.